歪鼻手术及其歪鼻手术方法有什么歪鼻手术的方法安全不安全？
歪鼻手术是骨－软骨的复合畸形，严重影响面容。因歪鼻者的鼻中隔扭曲，影响鼻腔通气功能。歪鼻手术的形成与胎儿期或成长期的局部明显或不明显的外伤有密切关系。发育期的儿童对外伤很敏感，但反应较轻，可能只有轻微出血，受伤以软骨挫伤为主。其长期反应为软骨发育不平衡，表现为软骨－骨联系的发育不对称和受伤的鼻骨发育过快，可引起软骨组织的过度生长、扭曲或局部膨大；骨和软骨的错位可引起一侧软组织过多或另一侧软组织的相对缺陷；长期的歪鼻手术也可导致双侧鼻孔不对称。成年期的急性外伤，早期虽无不对称性畸形，但鼻骨凹陷性骨折可引起晚期的鼻梁的扭曲。
一.歪鼻手术的方法安全不安全
1.偏斜型
该型又称单纯性歪鼻，订为鼻软骨部即鼻下部偏斜，也可伴有轻度鼻骨偏斜，其特点是鼻梁中下部偏向中轴线一侧，以鼻尖点离中轴线最远。多为先天性或幼年时期外伤所致。
2.C型
该型特点是，鼻根与鼻尖均位于轴线上，鼻梁中部弯曲呈C型离开中轴线。
3.S型
该型又称复杂型歪鼻，鼻软骨部及骨锥部向不同方向偏曲呈S型。
二. 应及早进行歪鼻矫正术
1、切口选择
常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。歪鼻整形鼻外进路采用鼻小柱U形切口，向两侧鼻翼软内前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。
常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。鼻外进路采用鼻小柱U形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为1、切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
矫正歪鼻的鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为1、切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软骨直至鼻骨之上。
三. 歪鼻之软骨部歪曲矫正术
1.体位取20°仰卧并作皮肤消毒是歪鼻手术必须的程序。
2.歪鼻切口在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口，然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀，将鼻背处之软组织和鼻构架分离，直至鼻骨之上歪鼻此时注意切勿损伤鼻背部之皮肤。
3.切断歪鼻中隔前端将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处之切口插入至对侧前庭切口，沿中隔软骨前缘切开中隔，至其前端游离缘后，则折而向下，沿游离缘切开中隔。
4.切除歪鼻过多之鼻侧软骨用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离，看清楚后，先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离，然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开，并按具体情况，剪除过多之鼻侧软骨，使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚，则可将其适当削除。
5.剥离一侧中隔粘膜从中隔切断处插入剥离器，将歪鼻一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离，开始用较锐的剥离器分离比较容易，后来改换较钝的，以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定，和一般粘膜下中隔矫正术一样。
6.游离中隔软骨后缘此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离，可以在歪鼻后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断，有时还应该去掉一条窄的软骨，使复位时有足够的空间，不至于造成前后重叠。切断软骨时，应避免切穿对侧粘膜，以免造成不良后果。
7.凿开中隔软骨的基底部中隔软骨之基底附着于犁骨之上，可用一较狭之中隔骨凿，轻轻地将歪鼻中隔软骨和犁骨凿开，可能会遇到有较多的出血，用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处，其四边和一侧已经与周围组织分离。根据歪曲的情况，重行复位于中央，而加以固定。（编辑3001）
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